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 必知！胰臟癌５大前兆，尤是這種腹痛


胰臟癌被稱為「無聲殺手」，因胰臟位處人體的後腹腔，一般超音波檢查不容易早期發現，安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌指出，民眾如果出現「平躺痛，趴著較不痛」這種腹痛，更要小心。

 

示意圖／TVBS

 

梁永昌指出，胰臟癌很少出現症狀，除非是發生在胰臟頭，因為腫瘤會壓迫及阻塞總膽管出口導致黃疸外，體部和尾部的早期癌灶一般都不會出現不適的症狀，等到病人感到明顯不舒服時，往往癌症已屆臨晚期或末期。

 

７大胰臟癌高危險群

究竟哪些人是胰臟癌的高危族群，比較容易罹患胰臟癌？根據長期臨床研究觀察，抽菸、肥胖、喜歡食高脂肪食物、酗酒導致慢性胰臟炎、糖尿病、感染幽門螺桿菌和有家族胰臟癌病人者，都屬於高危族群。

 

５大症狀趕快就醫

梁永昌指出，一般民眾假如出現不明原因的體重下降、腹部疼痛，尤其在平躺時最明顯，趴臥時緩解的肚子痛，眼白和皮膚變黃，血糖突然升高，大便外觀油油(脂肪便)等，便應提高警覺，趕快到醫院診查，安排相關的檢查，如抽血檢查癌症指數、腹部電腦斷層等，才能盡早把潛在的早期胰臟癌診斷出來做適當有效的治療。

 

胰臟癌難以篩檢，但胰臟癌手術也不簡單。安南醫院一般外科主任黃德佳表示，胰臟位於橫貫腹部深處，連結多處器官，手術複雜度很高，是消化外科除了肝移植外，耗時最久的手術。

 

胰臟癌手術複雜、併發症多

胰臟頭部位於十二指腸C型彎內側伴有膽管經過，所以胰頭長癌時會有黃疸，胰頭癌有較高的機會可以根治性手術，但是手術複雜而且併發症機會高，術後往往要住院兩周或以上。

 

黃德佳指出，雖然胰尾只連接脾臟，手術相對簡單，只要切除後半胰臟加脾臟，但是因為沒有症狀，往往發現時已經癌症散佈開來，無法根治性手術切除。

 

所以不論什麼部位的胰臟癌，手術淋巴廓清都是十分重要的，可以知道局部癌症侵犯的情況，這些訊息對於後續的腫瘤治療很重要。因為胰臟癌發現時，很多是晚期，所以經常會使用腹腔鏡做診斷性分期，確定沒擴散再進一步手術。若無法手術根治，可以針對症狀做消化道或者膽道的繞道手術，以改善癌末生活品質。

 

◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

 

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 抵制法官性騷 籲職務法庭增性別比


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】針對法官陳鴻斌性騷擾不免職一案，讓司法體系長期欠缺性別意識的問題再度浮上檯面。性別司改聯盟14日召開記者會，呼籲職務法庭應加入法官以外的外部意見監督，在處理性別議題時，應規範組成成員的性別比例。司法院也祭出改革方案，擬將職務法庭改為「二審制」，也將研議增加性別比的可行性。

台北高等行政法院前法官陳鴻斌涉性騷擾女助理，原本遭職務法庭「免除法官職務」，陳鴻斌提起再審後，改判為「罰薪一年」，引起輿論撻罰。性別司改聯盟表示，可見司法體系從法官、檢察官，甚至是監督不適任法官、檢察官的「評鑑委員會」，到最終主掌淘汰的「職務法庭」，只要遇到性別相關案件，司法體制就相當容易失靈。

民進黨立委尤美女表示，根據《性騷擾防治法》，具有調查性騷擾案件的地方層級性騷擾防治委員會，都有要求女性代表不得少於2分之1，反觀司法院層級的職務法庭，在審理性別相關案件時，卻連最基本的組成員性別比例都付之闕如。她呼籲司法院未來修正《法官法》時，應在檢察官、法官評鑑委會及職務法庭審理性別案件的組成上，納入性別比例的相關規定。

性別司改聯盟提出4點訴求，包括一，強化法官、檢察官評鑑淘汰機制；二，健全司法體系內部性騷擾申訴、調查與懲戒機制；三，確實落實司法人員性別教育；四，立法院應修改《法官法》，讓職務法庭有外部意見加入與監督，並增加性別比例。

針對法官性騷案引發喧然大波，司法院也祭出改革方案滅火。其中有關職務法庭的部分，司法院表示，為使職務法庭的判決更妥適，擬將原本只有一審制的職務法庭改為「二審制」，賦予當事人在不服職務法庭判決時，得循上訴程序救濟；此外，司法院將研議讓法官以外人員加入第一審職務法庭；涉及性別議題的案件，也研議職務法庭成員的組成需合乎一定的性別比例。









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