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 飲食防骨質疏鬆 輕鬆吃對5字訣


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）71歲陳姓阿嬷在家中滑倒，造成嚴重髖臼骨折，就醫發現發現阿嬤嚴重骨質疏鬆，動大手術恐怕因骨質疏鬆而失敗，因此決定不動手術，以牽引配合強效的長骨針治療，復原良好。衛福部彰化醫院骨科醫師陳柏辰強調，年長者若有骨質疏鬆，稍一跌倒可能就骨折，即使動手術效果也會打折扣，也容易再骨折。可用「黑、白、綠、黃、魚」飲食5字訣，從飲食強化骨質。

骨質密度過低 僅跌倒就發生嚴重髖骨骨折

陳柏辰醫師表示，經X光與電腦斷層檢查，發現阿嬷是罕見且嚴重的髖臼骨折，且是髖臼骨折當中最嚴重的一種分型「雙柱骨折合併中心脫位」。這類傷勢通常發生在高處墜樓或遭車輛高速撞擊，但阿嬤僅單純跌倒卻如此嚴重，原來是骨質密度T值僅-3.4，比骨鬆定義值-2.5更低，脆弱的骨質導致輕輕一摔就骨折嚴重。

此類骨折病患通常需要髖臼前後方2次手術復位加上鋼板固定，手術時間長且流血多。但阿嬤近期才因心臟衰竭合併肺水腫住院，且骨鬆嚴重若打上鋼板猶如將房子蓋於沙堆上。討論後決定不動手術，採取牽引治療，再於肚皮打入強效長骨針，一併治療嚴重骨折與骨質疏鬆。阿嬤傷後1週即可用助行器下床移動，傷後10天出院，6週時追蹤骨盆X光骨盆已經初步癒合，並可用單拐行走，傷後10週更達幾乎癒合，不須靠助行器行走。

逾50歲女性因賀爾蒙變化 骨質流失速度更加快

陳柏辰醫師強調，骨鬆者發生重大骨折，若只有鋼釘鋼板固定而未治療骨鬆，常鋼釘鬆脫或骨頭再斷，適得其反，最好經過骨鬆專科醫科醫師評估。若平時少曬太陽也沒有運動習慣，加上長期洗腎，可能導致骨質流失、脆化。

估計台灣50歲以上男性約24％、女性約38％有骨鬆，明顯女多於男。女性停經後因為荷爾蒙減少，骨流失速度會加快，洗腎、免疫風濕、類風濕關節炎、甲狀腺亢進等疾病患者及抽菸、喝酒、作息不正常的人鈣質流失快，也較易骨鬆。

黑、白、綠、黃、魚 補鈣質食物五字訣

陳柏辰醫師表示，很多老年人直到摔倒骨折才知自己有骨鬆，女性停經後、男性50歲以後最好每年檢測骨質密度，骨質密度T值在-1至-2.5，就要提高警覺，進行保養，如果小於-2.5，代表已經骨質疏鬆，必須治療加保養，由醫師開立處方藥。

如何保養呢？陳柏辰醫師表示，飲食方面多吃鈣質及蛋白質等強筋健骨的「黑、白、綠、黃、魚」：黑指香菇、黑木耳、芝麻、髮菜等黑色食物；白指豆干、牛奶、金針菇等；綠指芥蘭、紫菜、綠花椰等；黃指起司、乳酪、奶油、蛋黃、柳澄汁等；魚指小魚乾、沙丁魚、鮭魚等，並透過適當日曬增加體內維生素D3，進而幫助人體吸收鈣質，也要多運動來增加骨密度和強健肌肉。







 6級強震若發生在台北「房子恐倒一片..」 這幾區老公寓風險最高



跟小雀信一起著手準備避難包！（製圖／郭怡君）

地震帶、土壤液化、盆地效應

其實在2016年台南強震發生後，土壤液化的問題就隨之浮上檯面，當時台北市工務局就公布台北市土壤液化潛勢圖，發現台北市高、中度液化區佔26.1%，其中包括著名地標如101大樓、台北車站、逛街鬧區西門町、忠孝東路、信義路沿線等通通在中、高度液化潛勢區「榜上有名」。

對於李鴻源這番分析，台北市長柯文哲今天（8日）受訪時直言，「差不多，這以前就估計過了」，若以前年南台大地震來說，發生在台北市將會有4千棟建築物倒塌、死傷6萬人，也因此，台北市都市更新是務必要做的事。

此外，柯文哲也強調，不僅僅是土壤液化的問題，包括地震帶分佈也有請市府相關單位瞭解，有許多都市防災計劃都在進行中。

除了地震帶、土壤液化，台北盆地地形也是影響地震威力的原因之一。過去中央氣象局就曾指出，由於盆地效應會導致震波聚焦、能量更大，加上台北多是高樓大廈，地震來時搖晃就會更加明顯，而這也是為什麼此次地震震央明明距離台北遠，台北地區卻也「很有感」的原因所在。因此，如果震央直接就在台北地區，結果難以想像。

北市萬華、大同、中正區老舊建築災害風險高

科技部過去曾整合既有斷層、已發生地震數據等資料，推估未來50年發生震度7級以上「烈震」風險的台灣地震模型圖，若發生高頻劇烈搖晃，危害較大區域包括：苗栗、台中、彰化、南投、雲嘉南、花東、恆春半島等地；其中在台北市的情境模擬分析上，科技部就假設，若山腳斷層全斷錯動、地震規模7.1、震源深度10公里，老舊建築物損害風險較高的行政區落在萬華、大同、中正及中山區。

不過，由於科技部的情境模擬是以各區老舊建物數量資料做分析，並非單純考量斷層等因素，有些老舊建物結構若已做補強，就必須再更新資訊，預估數據也就會有所變動。


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