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 鐵人三項／安平賽王威凱、張?文冠軍


記者林辰彥／綜合報導

2019年台南安平全國鐵人三項錦標賽17日落幕，去年亞運國手王威凱、林威志在菁英男子組分居1、3名，亞運女將張绮文則在菁英女子組封后，尋求連霸的亞運女將郭家齊扭傷腳踝，臨時無法參賽，錯失衛冕機會。

▲台南安平鐵人三項賽。（圖／中華民國鐵人三項協會提供）

張绮文提到，去年狀況不好，參加亞運的壓力也大，「從進國訓中心接受培訓起，心裡就有莫名的壓力，那時候吃不下也睡不好，所以真的沒有很好的發揮」，但亞運之後，自己壓力獲得釋放，心態也成熟不少，「現在對成績、名次不會看得太重，反而有助發揮。」

談到接下來的目標，張绮文表示，她的目標是2020年東京奧運，今年她已經安排5、6場比賽，希望好好搶積分，期盼能站上奧運舞台。

標準賽菁英女子組亞軍黃于嫣表示，她沒機會進國訓中心接受培訓，但她要求自己做足課表規劃的訓練，今天跟許多好較勁，雖然在自由車時成績稍微有掉，但還能緊咬對手，才讓後面有機會反撲，路跑時一開始順順的跟著，最後再加速，成功以第2名壓線、站上頒獎台，今年以來狀況不錯，希望能繼續下去。


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 頭痛藥物使用過當 當心引發帕金森氏症


71歲劉伯伯十年前撞到頭部造成腦出血，開完刀之後幾乎天天頭痛，即使去診所看頭痛吃藥也沒有太大改善，但仍一直持續吃頭痛藥物，由於尚未改善，因此決定前往醫院就醫。長安醫院神經內科醫師孔勝琳表示，伯伯第一次走進診間，就發覺他不太對勁，臉部表情僵硬，走路動作遲緩，疑似有帕金森氏症症狀，後經詳細檢查診斷為「藥物所致帕金森氏症」。幸持續一個多月的藥物調整後，伯伯目前頭痛情況改善許多，帕金森氏症狀也不再出現。

長安醫院神經內科孔勝琳醫師表示，劉伯伯第一次來看門診時，走進診間就覺得他不太對勁，有疑似帕金森氏症的症狀。經詳問病史及雲端病歷，原來伯伯從年輕時就開始有頭痛現象，年紀大後有好一些，但十年前外傷後頭痛又再加劇復發，故診斷為「慢性外傷後頭痛」；此外也發現伯伯的用藥紀錄中有Flunarizine這一類治療頭痛的藥物，此類藥物雖然治療頭痛及頭暈的效果非常好，但長期使用恐有副作用，抗多巴胺的藥理作用容易引發帕金森氏症的症狀。

孔醫師指出，「藥物所致帕金森氏症」這類患者在頭痛門診常見，尤其是老人家。臨床上常見會引發帕金森氏症的藥物，主要為身心科常用的某些抗精神病藥物、腸胃科常用的某些止吐藥物，以及耳鼻喉科和神經科常用於治療頭痛及頭暈的Flunarizine這類鈣離子阻斷劑。

孔醫師說，Flunarizine這類鈣離子阻斷劑治療頭痛及頭暈的效果很好，很像急性止痛藥，吃下馬上讓患者頭痛頭暈消失，甚至可替代止痛藥物作用，且藥物因有血管擴張作用被標示為「促進腦部循環藥物」，常讓民眾誤以為自己因為腦部循環不良才導致頭暈頭痛，因而長期使用這類藥物，產生許多後續的問題。其實，這類藥物因副作用太大，醫師在使用上需慎選合適的患者，不建議在老年人身上長期使用。

劉伯伯即因服用Flunarizine二、三年，因此出現「藥物所致帕金森氏症」，治療上孔醫師建議劉伯伯立即停止使用此類藥物，也合併「慢性外傷後頭痛」的預防性治療及復健物理治療，目前劉伯伯不僅頭痛症狀大幅改善，原本天天不得不吃的止痛藥，現在一個月使用不到四次，且整個平衡感以及活力狀況也都好很多。

孔醫師強調，「水能載舟，亦能覆舟」，藥物有作用必定有其副作用，世界上不可能有「絕無副作用」的藥物，呼籲民眾使用藥物前一定要與醫師及藥師詳細討論，使用後如有任何身體不適，一定要立即向醫師反應；另外也建議長期頭痛患者一定要找神經專科醫師確認診斷，確定腦部無病變，避免延誤病情，並精準用藥避免過度使用止痛藥物，或不當使用藥物造成併發症。

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