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 男遭鎖鏈蛇咬台中沒血清用 疾管署研議增配置點


今傳一名男性不慎遭毒蛇鎖鏈蛇咬傷，台中醫院卻沒有血清可用，醫生趕搭最後一班高鐵，奔到台北榮總「借血清」。對此，疾管署表示，因鎖鏈蛇出沒地點以花東及高屏地區為主，配置點集中於花東與高屏醫療院所，但此事件顯示中部民眾因旅遊可能仍有少量需求，將研擬於中部增列配置點以應不時之需。

抗鎖鏈蛇毒血清為「罕見疾病防治及藥物法」列管罕見藥品，於鎖鏈蛇咬傷後二小時內給予血清注射，後遺症最少且預後最佳。疾管署副署長羅一鈞表示，每年提供約40瓶鎖鍊蛇血清，國內目前有18家院所有存貨，以花蓮慈濟醫院存量最多、高雄醫學大學附設醫院次之，綠島、蘭嶼、台東也有配置點集。

遭鎖鏈蛇咬傷臨床治療須監測患者腎功能指數，因此具備腎功能監測能力為醫療機構配置該血清必要條件。羅一鈞表示，抗鎖鏈蛇毒血清使用人數每年約3人，經綜合考量血清生產數量、鎖鏈蛇分布地區、路程遠近及醫院能力等多項因素，配置適當的醫療機構，多年前台中也曾有配置，但因幾乎沒有使用才會廢點。

台灣氣候溫暖多溼，每年有1000名以上的民眾遭毒蛇咬傷，據健保資料顯示，使用抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清的人數最多，平均每年為998人。羅一鈞提醒，民眾掃墓、登山、郊遊時宜穿著長袖衣物及長靴自我保護，進入樹叢及草堆，要打草驚蛇，並避免在蛇類最活躍的夜間、日出及雨過天晴等時節，在蛇類出沒的地方逗留。

被蛇類咬傷牢記「五要五不」，五要：要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品，避免肢體腫脹、要包傷口上緣，減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫﹔五不：不割開傷口，避免感染、不用嘴吸出毒液，避免感染、不冰敷，避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料，避免加速毒液作用、不延誤就醫，耽誤治療時機。

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 研究：鹽攝取量不足 增死亡風險！


（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）膽固醇過高的病人，確實應該要飲食清淡，減少高膽固醇食物的攝取量，但不須過度。如果只吃青菜、豆腐，反而會造成嚴重的飲食不均衡。

盡量不要採煎、炸、焗的烹調方式

而且當身體缺乏某些重要營養素時，對健康產生的危害可能遠甚於膽固醇過高。肉類不是只有油脂與蛋白質而已，肉含有許多營養素、礦物質、及維他命，是無法從蔬菜、水果、或魚蝦獲得的。不要看到肉，就有罪惡感，就覺得不健康。主要是烹調方式要改變，盡量不要煎、炸、焗。另外值得一提的是，對於鈉鹽攝取量，目前的建議不能太清淡，否則反而有害健康。最近的大型跨國研究發現鹽的攝取量不足，反而會增加死亡。尤其是勞動族，每天大量流汗，而且台灣氣候屬高溫又溼氣重，不補充足夠的鈉鹽是不行的。

避免攝取單一魚類 降低重金屬的汙染

美國心臟病協會建議，一般人每天食用的膽固醇以300毫克為上限，高膽固醇的人則每天食用的膽固醇上限則是200毫克，飽和脂肪不要超過10％。吃魚是不錯的選擇，記得我們吃的魚大部分是近海或淡水養殖魚，需注意避免河流及近海汙染的魚類。除了肉類不要過量外，並不需要放棄吃肉全部改成魚，而且應避免單一魚類的攝取，才能降低重金屬汙染、環境荷爾蒙暴露的風險。

只要避開高膽固醇食物，比如動物內臟（腦、肝、腰子等）、肥肉、魚卵、紅蟳，還有留意看不見的油脂，如台式麵包、甜點、三明治裡的美乃滋等，照樣可以過著飲食均衡又健康的生活。重要提醒的是，低密度脂蛋白膽固非常高（超過190 mg/dL）的人，很可能罹患家族性高膽固醇血症，不能光靠飲食清淡來改善，應盡速到醫院做適當的評估與治療。

（本文摘自／貳拾醫典：家庭健康營養照護全書／二魚文化出版）









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