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 有消化性潰瘍 怎麼吃比較好？


消化性潰瘍是指胃、十二指腸的黏膜受到胃液的腐蝕或其他因子的傷害，造成黏膜受損，廣泛來說，食道也有潰瘍的可能。當黏膜破皮產生糜爛、白斑等現象，即為「潰瘍」。


臺大醫院內科部暨健康管理中心主治醫師、臺大醫學院內科臨床助理教授曾屏輝，曾在79期《好心肝》會刊表示，消化性潰瘍的原因除了最重要的胃酸以外，主要可分為3大類：幽門螺旋桿菌、NSAIDs(非類固醇消炎止痛藥)及情緒緊張、壓力等因素。

其次，關節炎患者常用的NSAIDs藥物，或是心血管疾病患者常用之阿斯匹靈(Aspirin)，會減少胃黏液的分泌與保護，所以也易引發潰瘍出血。此外，壓力、焦慮、緊張，則是因為會使胃腸自律神經失調,導致胃酸分泌增加,引起消化道受損。


所謂事出必有因。面對消化性潰瘍，首重釐清原因,針對原因治療。若有幽門桿菌感染，要先治療此菌。一般而言，十二指腸潰瘍約有9成與幽門螺旋桿菌相關,胃潰瘍約6至7成相關,胃潰瘍通常與止痛藥的關聯性大些。不過，不管是哪種潰瘍，胃酸都扮演很重要的角色，所以藥物治療上都以抑酸劑為主，而患者平時的飲食注意事項也類似。


有消化性潰瘍、慢性胃炎病史者,除了三餐外,宜盡量避免再吃會過度刺激胃酸分泌的食物，如辛辣、刺激性的食物，如麻辣鍋、太酸的水果如檸檬、鳳梨、梅子以及甜食、咖啡、濃茶、油膩的食物等。


在潰瘍急性期，建議清淡飲食，例如清粥、宜避免太堅硬、粗糙的食物，如堅果類、甚至高纖的蔬菜如芹菜、韭菜等，因為這些食物需要在胃裡磨久一點才能消化，會增加胃的負擔。總結來說,太甜、太酸、太油、太辣、太硬的食物，這些飲食一般人吃可能沒事，但有潰瘍者就要減少食用量。值得一提的是，胃食道逆流和消化性潰瘍都屬於胃酸相關的疾病，所以胃食道逆流患者也適用於上述飲食原則。全文請見 https://pse.is/G4R67











 桃煉油廠何時遷？ 賴揆迴避承諾


【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】數度發生大爆炸的桃園煉油廠何時遷廠？「前行政院長郝柏村承諾25年關掉高雄煉油廠已在2015年達成，賴揆能否也能給出桃園煉油廠遷廠的期程？」國民黨立委吳志揚13日在立法院數度逼問。但行政院長賴清德則遲遲不給確切答案，只解釋說，「已肯定會遷廠，但困難之處在於另覓廠址都遭到周邊居民反對。」經濟部長沈榮津補充說，會「盡快」與中油董事長戴謙訂出遷廠期程。

「前經濟部長林毅夫簽署『桃園煉油廠遷廠』時，曾答應以3個月評估、9個月提完整計畫、9年找遷廠位置，及15年熄燈搬遷，但至今已過15年卻毫無計畫，民眾要等到何時？」吳志揚13日在立法院強調，桃園煉油廠是在1977年設廠，當時周邊渺無人煙所以沒問題，但至今桃煉油廠周邊已是人口密集的地區，行政院應該表態指示經濟部遷廠，給予民眾安心的居住環境。

位在桃園市龜山區、桃園區、蘆竹區交界的中油桃園煉油廠，在1月29日一早6點多發生大爆炸，雖後續火勢受到控制，但中油煉油廠的公安已引起桃園民眾的擔憂，民進黨籍桃園市長鄭文燦也啟動都市計畫變更程序，務必要讓桃煉廠達成「10年落日」，中油對外也表達4月29日將會提出「遷廠可行性評估」，然並非遷廠方案，再度引起立委關切。

吳志揚舉例說，高雄煉油廠曾在1987年表達想擴廠，引起周邊居民3年抗爭，郝柏村在1990年承諾再過25年，2015年的高煉廠將熄燈，最後政府也確實做到了，換句話說煉油廠搬遷是「浩大工程」，不會有人不理性到要求即刻遷廠，但行政院必須有高度，承諾何時達成遷廠的目標，否則民眾只能望穿秋水。

賴清德則左躲右閃，並不承諾遷廠的年限支票，他指出，桃園煉油廠氣爆後，就有不少立委、議員與民眾要求遷廠，行政院的態度是支持經濟部、中油與桃園市政府三方達成的協議，他與吳志揚都當過地方首長，了解地方民眾的輿論，但最困難的地方在於，只要另覓廠址的風聲一出，周邊的民眾就會群起抗議，「桃煉廠要遷到哪、何時遷，仍有待經濟部、中油與桃市府溝通，地點目前還未確定。」

「過去中油找了5個地點要遷移桃園煉油廠，但只要一公佈地點，周邊居民就會群起反對，此次桃煉廠發生爆炸，中油也已啟動遷廠可行性評估，他會盡快與中油、桃園市政府訂出遷廠的期程。」沈榮津補充說。

民進黨立委陳賴素美則提醒，桃園沿海的環境負荷量已超過許多，包括第三天然氣接收站、工業區等，即便遷廠也不能再選沿海地區。吳志揚也認為，「桃煉廠遷廠考慮的廠址不要僅限於桃園，若台灣真無一地適合煉油廠遷廠，也可考慮海外石化專區。」









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