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 退休醫滴滴尿 就醫驚罹癌


一名77歲的林姓外科醫師過去工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

 

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約40倍(備註)，切片確診是攝護腺癌第3期。王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。

 

光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。







 鋒面雲系短暫雨 愈晚愈冷低溫十度


今天（８日）受鋒面雲系通過影響，各地有短暫陣雨且局部較大雨勢發生的機率，外出請務必攜帶雨具。冷空氣南下，氣溫將快速下降，天氣明顯轉冷，中午左右北部的氣溫只剩１４、１５度，中部及宜蘭也只有１７到１９度，其他地方雖然還有２１到２５度，但愈晚愈冷，深夜到明天清晨中部以北及東北部的低溫將下探到１０、１１度左右，氣象局發布低溫特報，請做好保暖措施，其他地方的低溫也會下降到１３、１４度。


西半部地區及金門、馬祖易有局部霧或低雲影響能見度，交通往返請注意路況，搭機的民眾請留意航班資訊；受東北風增強影響，臺灣和外島沿海空曠地區及鄰近海域，將有８至１０級強陣風，並有較大風浪，海邊活動請注意安全。


空氣品質預報：馬祖、金門為「橘色提醒」，北部、竹苗、中部、雲嘉南、高屏及澎湖為「普通」，宜蘭及花東為「良好」









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