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 退休醫排尿困難 就醫驚罹攝護腺癌第三期


醫師為人治病，卻常常輕忽了自己的健康！七十多歲林姓外科醫師工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難，就醫檢查確診是攝護腺癌第三期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

（張文祿報導）

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，患者過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且常憋尿，沒有意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約四十倍，切片確診是攝護腺癌第三期。

王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。

像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。

光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。

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 鋒面、冷空氣接力來襲 週六中部以北低溫下探14度


中央氣象局表示，今（6）日受到鋒面通過影響，各地上午將逐漸轉為有雨的天氣型態，鋒面通過後大陸冷氣團隨即南下，且越晚越冷。氣象局預估週六（7日）清晨中部以北及東北部地區低溫將下探14度。

氣象局指出，受到鋒面通過影響，今日上午各地將逐漸轉為有陣雨的天氣型態，局部地區雨勢較大，中部以北及東北部地區並有出現雷雨的可能，外出請攜帶雨具備用；鋒面通過後大陸冷氣團隨即南下，氣溫將呈現明顯下降趨勢，且越晚越冷，預估到週六清晨中部以北以及東北部地區低溫將下探14、15度，南部及花東地區約16、17度；尤其今日北部及東北部高溫方面相較昨日會驟降10度以上，提醒民眾留意溫度變化並注意保暖。

另外，金門、馬祖及西半部地區在今日鋒面通過之前容易有局部霧或低雲而影響能見度，交通往返請多留意能見度變化與航班資訊，並注意行車安全；鋒面通過後，東北風將會明顯增強，台南以北、東半部、恆春半島及澎湖、金門、馬祖沿海空曠地區易有9至11級強陣風；東半部及恆春半島也還有長浪發生的機率，前往海邊活動及海上作業請注意安全。

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