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先天髖臼發育不全婦人走路跛腳易跌倒

【健康醫療網／記者林怡亭報導】台中54歲吳女士因先天性髖臼發育不良，導致髖部疼痛，近來更因長短腳越來越明顯，疼痛益形加劇。尤其她生性愛美，不想拿拐杖出門，無形中增加跌倒風險，不得不赴醫求救。

先天性髖臼發育不良增加跌倒風險

該案例醫師、亞洲大學附屬醫院醫療副院長黃揆洲表示，吳女士幼年就有先天性髖臼發育不良，但因當時醫療技術不發達，便無積極治療。使得成年後必須犧牲許多休閒活動，如原本想學瑜珈改善髖部疼痛，沒想到卻愈做愈嚴重。

此外，醫師曾囑咐需拿拐杖行走，但因愛美的吳女士認為「拄拐杖顯老」，所以寧願冒著跌倒的風險，也不願帶拐杖出門。經溝通後，患者同意接受機器人輔助人工關節置換術，目前術後三個月，她已無須拿拐杖。

髖臼發育不良棘手靠機器人輔助

「人工髖關節置換術不論在技術上或是關節材質上，已非常成熟。」黃揆洲指出，根據目前全球大規模統計，對於一般人工髖關節置換術十年存活率超過九成，術後十五年存活率也超過八成五；但是針對如吳女士先天性髖臼發育不良，仍屬於棘手問題。

醫師解釋，先天性髖臼發育不良的患者，其解剖形狀與位置和正常人不同，同時也影響股骨近端前傾角，因此無法在術中找到正確的參考座標，較容易出現術後人工關節角度偏差，影響患者的預後。因此，需透過「機器人輔助人工關節置換術」克服上述問題。

患者走路易跛腳治療避免肌肉萎縮

「術前將患者下肢的電腦斷層掃描數據輸入電腦後，計算並模擬人工關節擺放的位置和角度，以機器手臂引導的方式，將人工關節擺放於正確且完美的位置。黃揆洲解釋，透過導航系統定位，醫師可以用較小的傷口看到關節全貌，對軟組織破壞較少，恢復時間也大幅縮短。

黃揆洲提醒，先天性髖臼發育不良的患者，走路會一跛一跛，下肢因不常使力，也會逐漸萎縮，且站立時臀部翹高、腹部往前挺，走路如鴨子一般，除了影響外觀，生活品質也受限。醫師建議患者積極治療，才能避免日後為髖臼磨損嚴重無法重建、關節僵硬，肌肉萎縮等併發症所苦。

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台觀師生被迫交易教育部否認指控

【台灣醒報記者蘇盈之台北報導】「所有老師和職員被關在會議室三天，被逼簽署資遣同意書。」高教工會於5日召開記者會，發表台灣觀光學院教職員檢舉指控，學校成為交易籌碼被賣給台灣運彩，並強迫教職員離職，學生轉學。教育部技職司司長楊玉惠則否認這項指控說，讓老師學生離開是因招生不足，無法維持辦學。

台觀被資遣老師受訪時透露，「即使不簽也得離職，卻沒有資遣費。因此許多有經濟困難的老師，無奈簽了。其餘留職的教師們，僅能領本俸的五折，沒有研究費，鐘點費又減半，造成教師們兼起非自己專業的課。」台觀老師受到如此威脅被資遣，學生權益也受到極大損失。

現仍留職的另一位台觀老師受訪時證實，確實有被要求簽署資遣同意書和減薪的部分。但決定權在學校高層及董事會，基層教師們不便介入，現在他留在學校是為了學生，對於董事會的作為也很無奈。

高教公會在記者會中提出4點訴求：第一，嚴譴教育部和公益董事買賣校董席位，教育部應依《私校法》第25條，解散已違法之董事會。第二，要求將被迫遣散的教職員復職，對已被迫轉學的學生全數補償經濟損失。第三，教育部必須保證尚未畢業的學生們都能念到畢業。

第四，面臨退場或轉型的大專院校，其董事會違法辦學，需依法解散、重組接管。若教育部接管後仍然招生困難，需先確定全校師生權益已妥善安置，退場學校公共資產充公。

楊玉惠受訪時回應，「台灣少子化現象不可逆，對花東地區衝擊更大。過去公益董事協助台觀，還清10幾億的債務，不可抹滅。公益董事本就可自主運作，轉移權力給有能力辦學的單位，縮小招生規模，將配合觀光需求規劃設置青少棒園區、職訓園區。」

「校方也將所剩的現金，優退資遣老師。」至於有老師被關3天，受迫簽署資遣同意書一說，楊玉惠表示，教育部並沒有接獲任何老師的投訴，對此事件深感遺憾，並且是對公益董事的污辱。

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吳佩善日記