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 飲食防骨質疏鬆 輕鬆吃對5字訣


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）71歲陳姓阿嬷在家中滑倒，造成嚴重髖臼骨折，就醫發現發現阿嬤嚴重骨質疏鬆，動大手術恐怕因骨質疏鬆而失敗，因此決定不動手術，以牽引配合強效的長骨針治療，復原良好。衛福部彰化醫院骨科醫師陳柏辰強調，年長者若有骨質疏鬆，稍一跌倒可能就骨折，即使動手術效果也會打折扣，也容易再骨折。可用「黑、白、綠、黃、魚」飲食5字訣，從飲食強化骨質。

骨質密度過低 僅跌倒就發生嚴重髖骨骨折

陳柏辰醫師表示，經X光與電腦斷層檢查，發現阿嬷是罕見且嚴重的髖臼骨折，且是髖臼骨折當中最嚴重的一種分型「雙柱骨折合併中心脫位」。這類傷勢通常發生在高處墜樓或遭車輛高速撞擊，但阿嬤僅單純跌倒卻如此嚴重，原來是骨質密度T值僅-3.4，比骨鬆定義值-2.5更低，脆弱的骨質導致輕輕一摔就骨折嚴重。

此類骨折病患通常需要髖臼前後方2次手術復位加上鋼板固定，手術時間長且流血多。但阿嬤近期才因心臟衰竭合併肺水腫住院，且骨鬆嚴重若打上鋼板猶如將房子蓋於沙堆上。討論後決定不動手術，採取牽引治療，再於肚皮打入強效長骨針，一併治療嚴重骨折與骨質疏鬆。阿嬤傷後1週即可用助行器下床移動，傷後10天出院，6週時追蹤骨盆X光骨盆已經初步癒合，並可用單拐行走，傷後10週更達幾乎癒合，不須靠助行器行走。

逾50歲女性因賀爾蒙變化 骨質流失速度更加快

陳柏辰醫師強調，骨鬆者發生重大骨折，若只有鋼釘鋼板固定而未治療骨鬆，常鋼釘鬆脫或骨頭再斷，適得其反，最好經過骨鬆專科醫科醫師評估。若平時少曬太陽也沒有運動習慣，加上長期洗腎，可能導致骨質流失、脆化。

估計台灣50歲以上男性約24％、女性約38％有骨鬆，明顯女多於男。女性停經後因為荷爾蒙減少，骨流失速度會加快，洗腎、免疫風濕、類風濕關節炎、甲狀腺亢進等疾病患者及抽菸、喝酒、作息不正常的人鈣質流失快，也較易骨鬆。

黑、白、綠、黃、魚 補鈣質食物五字訣

陳柏辰醫師表示，很多老年人直到摔倒骨折才知自己有骨鬆，女性停經後、男性50歲以後最好每年檢測骨質密度，骨質密度T值在-1至-2.5，就要提高警覺，進行保養，如果小於-2.5，代表已經骨質疏鬆，必須治療加保養，由醫師開立處方藥。

如何保養呢？陳柏辰醫師表示，飲食方面多吃鈣質及蛋白質等強筋健骨的「黑、白、綠、黃、魚」：黑指香菇、黑木耳、芝麻、髮菜等黑色食物；白指豆干、牛奶、金針菇等；綠指芥蘭、紫菜、綠花椰等；黃指起司、乳酪、奶油、蛋黃、柳澄汁等；魚指小魚乾、沙丁魚、鮭魚等，並透過適當日曬增加體內維生素D3，進而幫助人體吸收鈣質，也要多運動來增加骨密度和強健肌肉。







 麻疹接觸者逾3千人 疾管署籲自主管理


麻疹疫情持續擴大，疾管署昨晚公布再新增5例確診病例，總計已有11名麻疹個案。疾管署副署長莊人祥今天(6日)表示，衛生單位目前已掌握相關接觸者達3千多人，將持續監測至22日，他也呼籲可能接觸患者的民眾加強自主健康管理，以阻斷疫情傳播。

疾管署日前公布今年首例境外移入麻疹，一名30多歲的男性在泰國感染麻疹，回國後傳染給1名同事，之後到日本沖繩旅遊時，再傳染給所搭乘台灣虎航的2名空服員。疾管署5日晚間再確認，當時同班機的2名乘客也受到感染，分別是家住北部的20多歲男性及40多歲男性。疾管署副署長莊人祥：『(原音)其中有2例是跟去沖繩那班班機有關的個案，其中有一個是虎航的地勤人員。』

疾管署並公布再新增3例境外移入麻疹個案，一名也是台灣虎航空服員的北部30多歲男性，日前去泰國時感染麻疹；另2例則是北部40多歲女性、南部20多歲男性，曾出境至澳門，感染源正釐清中。

莊人祥指出，截至目前，國內共計11例麻疹確定病例，其中包括6例境外移入病例、5例國內感染。目前衛生單位掌握個案接觸者達3千多，將持續監測至4月22日。莊人祥：『(原音)針對麻疹的密切接觸者，我們是建議可以上班，但是要戴口罩；如果他發現有發燒出疹的症狀，應該要戴口罩去就醫，也要告訴醫師有關的暴露史，如果有違反我們這樣的自主健康管理的話，我們可以依傳染病防治法36條，這個罰則是(新台幣)3,000到1萬5,000元。』

疾管署也公布個案的活動史，提醒曾在相同時段到同樣地點的民眾提高警覺，務必自主健康管理18天；並請醫療院所提高警覺，針對疑似個案應依法立即通報，以利衛生單位及時採取防治措施。

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