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 今年首例本土德國麻疹！德州撲克選手台北參賽中鏢


[新頭殼newtalk] 衛生福利部疾病管制署今（14）日公布今年首例本土德國麻疹個案，為一名北部30多歲男性德州撲克選手，日前參加在台北舉辦的國際撲克牌賽事後，疑遭症狀不明顯的外籍選手感染。另外，在麻疹案例當中國內也新增2案例。

疾管署副署長羅一鈞說，首例感染本土德國麻疹的30多歲男性，曾參加由多名外籍選手參賽的德州撲克國際牌賽事台北場，故無法排除因接觸症狀不明顯之人士而感染，接觸者達297人，需監測至4月7日。

羅一鈞提到，德國麻疹是經由飛沫或與病人直接接觸傳染，尤其在擁擠的環境，孕婦於懷孕前期感染德國麻疹，可能會造成死產、自然流產，所產下的嬰兒可能因先天性德國麻疹症候群（CRS）出現耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等先天性缺陷，嚴重甚至會導致死亡。

至於另外兩個麻疹案例，羅一鈞指出，一名為10多歲高中生，為日前公布8個月女嬰國內感染病例就醫時的接觸者，於3月11日出現喉嚨痛及背部紅疹，經通報檢驗後確診；另一名日籍30多歲男性則是日前公布7個月男嬰境外移入病例的父親，同樣在11日出現發燒、鼻炎等症狀，2天後出現紅疹，經通報檢驗後確診。

羅一鈞提醒，計畫懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體，可檢具德國麻疹抗體陰性報告至各縣市衛生所或預防接種醫院診所接種1劑免費麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR）。

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 南韓新生兒集體死亡案》警方：醫院竟然用同一瓶遭污染營養劑注射4名病童！


位於南韓首都首爾的梨花女子大學附屬木洞醫院，去年12月16日晚間發生4名新生兒接連死亡事件，震撼南韓社會。首爾警方6日發布調查報告，顯示致死原因竟然是醫護人員使用同一瓶遭污染的脂肪乳劑靜脈輸液，為多名患病兒童注射，而且這種違規注射方式是該醫院1993年創立以來的慣例！

《韓聯社》報導，首爾地方警察廳已查明該院新生兒重症監護病房主任趙某等4名醫師、護士長A某等3名護理師犯有業務過失致死罪，10日將其移送檢方。其中2名醫師與1名護理師已經遭到逮捕。

警方和衛生部門認定，木洞醫院4名受害新生兒死亡前注射的「SMOFlipid」脂肪乳劑，在護理師配藥過程中受到弗氏檸檬酸桿菌（Citrobacter freundii）污染，但如果院方遵守一瓶藥劑只注射一人的規定，就不至於造成4名新生兒同日死於弗氏檸檬酸桿菌感染引發的敗血症。

脂肪乳劑靜脈輸液（intravenous lipid emulsions，ILE）主要臨床用途是為靜脈營養治療患者提供脂肪來源與熱量。

警方報告顯示，木洞醫院前主任朴某1993年起在重症病房工作，每周只在健保報銷範圍內給每名患兒開2瓶脂肪乳劑，但對無法進食的嬰兒來說，脂肪乳劑是他們唯一的營養源，必須天天注射，於是護理師只能將同一瓶藥分給多名嬰兒注射。

儘管後來報銷範圍擴大，木洞醫院仍以「未接到通知」為由繼續違規注射，2008年任的趙某對此持默許態度。2010年，該院為獲得國際醫療衛生機構認證，開始規範注射行為，朴某和趙某也開始為患者開具每人每天一瓶的處方，但卻沒有告知護理師，而且按照每天一瓶的標準申請報銷。

木洞醫院護理師5年前開始在注射幾個小時前配藥，藥劑啟封數小時內被細菌污染的風險很高，有義務進行感染防控培訓的護士長A某卻對此熟視無睹，持續25年的注射惡習最終釀成悲劇。

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