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 退休女護理師頭暈3年 原來是知覺性頭暈


護理師退休的李小姐暈眩長達3年，四處找醫師都覺得沒有緩解，後來到台中慈濟醫院就診。神經內科醫師張滋圃診斷她罹患新分類疾病，「持續性姿勢--知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness，簡稱PPPD），施行歐美研究多年的新治療方法，女護理師終於能正常生活。

李姓護理師自己有醫療知識，她暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，後來愈來愈不舒服。她描述第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」後來嚴重到「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。

張滋圃詢問病史和檢查研判李小姐符合「持續性姿勢--知覺性頭暈」特徵，以搭配口服藥與每次30分鐘以上復健運動，一個半月後，李小姐腦部多年緊繃感已解除，還可以走出戶外，她說遇到貴人。

張滋圃表示，「持續性姿勢--知覺性頭暈」病人主要症狀有：一、慢性頭暈持續逾三個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。二、頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。三、最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他指出，「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」。

新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，三到六個月治療，停藥後仍能改善，減少復發機會。他提醒，四、五十歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

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 軍武》影／印度老舊戰機太多 難應付解放軍威脅


由於印度空軍老舊戰機太多，難以應付解放軍戰機的威脅。印度媒體報導， 印度軍方向全球軍機製造商發出在印度合作生產單或雙發動機戰機的規格徵求說明書，包括F-16、F/A-18E/F、JAS-39、飆風戰機與MiG-35等型戰機都可能是參與投標機型。

根據美國「國家利益」( National linterest )期刊網站報導，有意參與的廠商將在 11 日開始遞交說明書，預計將以 150 億美元採購 116 架單發動機或雙發動機戰機，單發動機有意參與廠商包括洛克希德馬丁的  F-16、紳寶的 JAS-39E，雙發動機有意參與廠商包括俄羅斯米高揚的 MiG-35、波音 F/A-18E/F、法國達梭的飆風( Rafale )。

2012年時，法國達梭公司生產的飆風戰鬥機打敗颱風( Typhoon )戰機，贏得印度「中型多功能戰鬥機」（Medium Multi Role Combat Aircraft, MMRCA）採購標案，將提供 126 架飆風戰鬥機，但是由於交機價格和合作生產細節談不攏，直到 2015 年 4 月印度總理莫迪訪問法國時，才敲定採購 36 架戰機。

印度空軍現有 31 個戰機中隊，其中 10 個老舊的俄製戰機中隊將在 2022 年除役，2027 年將只剩 19 個中隊，預估到 2032 年印度空軍將只剩 300 架戰機可用。在此同時，主要假想敵中國大陸擁有 1700 架軍機，包括戰機、轟炸機與攻擊機，讓印度不得不加緊新戰機採購進程。

為了爭取印度的訂單，洛馬與紳寶都有意與印度廠商合作，在印度生產戰機。隨著解放軍開始研發第五代戰機，印度也傳出應該引進 F-35 隱形戰機的聲浪，但是對印度而言，採購 F-35 已超出採購預算。

 

 

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