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 8旬老翁疝氣就醫 竟是攝護腺癌轉移


【健康醫療網／記者萬博超報導】國民健康署公告105年癌症登記年報，攝護腺癌不僅是癌症個案數增加最多的第三名，更是十大癌症發生率的第四名、死亡率中的第六名，在男性十大癌症發生率中也位居第五名，死亡率更有第七名；臺北市立聯合醫院中興院區放射線腫瘤科醫師洪文欣指出，以55歲以上年齡層居多，分期多為2至3期，組織形態分佈以腺癌最多。

罕見攝護腺癌侵犯鼠蹊部 誤以為疝氣

臨床上，就曾有一名84歲男性，因雙側腹股溝疝氣，因此就醫治療，包括右側接受修補術，左側則進行疝氣修補術，但在左側切除的組織中，卻意外發現轉移性腺癌。

洪文欣醫師表示，患者經檢驗攝護腺特異抗原後發現，數值高達40.37，且後續經病理切片，加上影像醫學檢查，確診為攝護腺癌第四期。

非侵入性放療 老翁恢復良好

洪文欣醫師進一步說明，因考量病患年事已高，加上曾因冠心症放置過支架治療，麻醉風險高。因此改採以非侵入性的放射線治療，透過包括放射治療每週五次，為期40次，總劑量為80葛雷的療程，以及接受雄激素剝奪療法，搭配賀爾蒙藥物使用。

除了患者在放療期間，僅出現輕微腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚發紅乾癢變黑等症狀，患者目前已順利完成療程，且症狀在放療結束後已逐漸消失。

攝護腺特異抗原 有效診斷攝護腺癌

不過，此個案因是攝護腺癌直接侵犯鼠蹊部，在臨床上較為少見，因此容易誤判為疝氣。但一般而言，攝護腺癌容易侵犯儲精囊，淋巴擴散易在閉孔、內髂、外髂及薦前淋巴結等區，遠端轉移易攻擊骨頭，目前能透過具專一性及敏感度的攝護腺特異抗原，幫助有效診斷及追蹤攝護腺癌。

多專科醫療團隊 癌患完整醫療

治療上，包括根除性手術、經尿道內視鏡電刀攝護腺刮除手術、放射線治療、內分泌（荷爾蒙）治療、冷凍療法等方式，其中手術治療及放射線治療在攝護腺癌治療中佔有重要角色，加上配合內分泌治療，能有效控制攝護腺癌。

洪文欣醫師提醒，為了達到最佳治療效益，目前也由多專科不同領域醫療團隊，進行攝護腺癌療護，透過院內相關治療儀器，加上先進放放療技術，提供給癌患完整的醫療服務。







 MLB》怎用驢子合照，搞啥？ 巨人奎托想找人好好聊聊


 舊金山巨人先發投手奎托 (Johnny Cueto)，似乎是惹到MLB Network電視台，近期在節目上PO出一組照片，有關2011年賽季至今的先發投手，在防禦率領先的排行榜上，對比其他投手，只有奎托 是跟一隻驢子合照的照片，讓這位兩屆全明星投手哭笑不得，並且將這張照片弄到推特上。

除了奎托 以外，分別為洛杉磯道奇王牌投手克蕭(Clayton Kershaw)、波士頓紅襪塞爾(Chris Sale)和巨人隊友邦賈納（Madison Bumgarner)，奇怪的是，3人的圖片都是球場上投球的英姿，只有奎托 的照片是穿著居家服裝跟一隻驢子合照，非常逗趣但也充滿了違和感。

不過這張照片也不是憑空而來，曾經在2016年，MLB官網選出最有趣的球員IG動態，奎托與驢子的合照便成為其中的代表作，還被網友戲稱，根本就是真人版的史瑞克！

巨人在5日（美國時間）對戰西雅圖水手的比賽中，先發的奎托主投6局，被敲8支安打，僅失1分，開季兩場先發總共13局，只被打出9支安打，戰績為1勝0敗，自責分率為0.69，到目前為止的登板表現可以說是十分穩定。

巨人開季就有兩名先發投進傷兵名單，可說像「驢子」般任勞任怨般扛起巨人先發輪值，這可能MLB Network電視台用這張照片的本意吧！

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（照片）奎托這張與驢子合照是2016最佳IG照片

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