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 退休醫排尿困難 就醫驚罹攝護腺癌第三期


醫師為人治病，卻常常輕忽了自己的健康！七十多歲林姓外科醫師工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難，就醫檢查確診是攝護腺癌第三期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

（張文祿報導）

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，患者過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且常憋尿，沒有意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約四十倍，切片確診是攝護腺癌第三期。

王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。

像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。

光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。

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 邱彰斷言狄鶯救子握勝算


中國時報【報導洪秀瑛】

狄鶯和孫鵬的18歲獨子孫安佐在美國涉恐攻被逮，夫妻倆聘請的雙律師原定7日凌晨開記者會，因故取消。承辦此案的賓州上達比警局警長奇伍德7日向媒體表示，他覺得孫安佐的精神狀態可能有問題，對此，美國執業律師邱彰昨大膽斷言：「警長說孫安佐有神經病。神經病的人是沒有犯罪能力的，我謙卑的認為這盤棋已經下完了！如果沒有變數的話，狄鶯贏。」

整起案件仍未明朗化，不過奇伍德接受媒體訪問，表示警方將孫安佐的電腦、iPad與手機轉美國國土安全部，其中有200頁轉交給檢方的資料和孫安佐拿著火焰噴射器拍的多張照片還是台灣人提供的。他並透露孫安佐上網搜尋許多中文資料，目前國土安全部需要時間判讀這些證據，而檢察官即使握有許多證據，他認為Home媽為了自保應該會配合轉為汙點證人。

奇伍德也推斷，孫安佐目前僅被起訴1條罪名，但檢察官調查後，可能會再加非法擁槍等多項罪名，因此以辯方律師來說，認罪協商是最快管道。

警長放話有蹊蹺

美國執業律師邱彰連日不時對孫安佐案子提專業見解及精闢分析，昨表示：「狄鶯一家3口，命在弦上，我能幫的就是替孫安佐的證據中找出有利的，請法院的翻譯官趕快翻成英文，再交給他的白人律師去處理。」

邱彰打算以「義工」之姿，出馬協助該案，她認為警長忽然說孫安佐精神有問題事有蹊蹺，「這會不會跟律師說好的？小鎮大家都認識，要承認對手精神有問題，沒那麼容易，警方的話檢方會聽，檢方的話法官會聽。」意指警長會釋出消息有其原因。

😞 星二代闖禍

吳宗憲：孫安佐認罪協商 5月回台
孫安佐有望回台？邱彰斷言：狄鶯贏
李昌鈺：孫安佐定罪關鍵在有無意圖
孫安佐記者會臨時喊卡 背後原因曝光
初到美狂問有槍嗎 她說孫安佐被溺愛

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