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新生兒爸媽當心！4個月大嬰「腹凸凸」竟是肝臟惡性腫瘤

▲新生兒爸媽不可不知，肝臟原發惡性腫瘤「肝母細胞癌」好發於3歲以下嬰幼兒。（示意圖非新聞當事人/新竹馬偕醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

家長在幫孩子洗澡、換衣服時，可多仔細留意小孩腹部！一名4個月大嬰兒，就不明原因腹部腫脹，家長焦急帶著連看了多間診所也不見好轉，轉院接受超音波、電腦斷層檢查、血清胎兒蛋白指數與肝臟腫瘤切片之後，這才確定得到原發性肝臟惡性腫瘤「肝母細胞癌」。

新竹馬偕醫院小兒腫瘤科醫師黃鼎煥表示，「肝母細胞癌」是兒童常見的肝臟惡性腫瘤，是一種胚胎性腫瘤，多好發在0至3歲幼童身上。臨床上發現，包括早產兒、過度增生症候群病童，以及帶有家族性結直腸瘜肉綜合症基因變異者的發生率較高，但直接的誘發致病因子尚不明確。

根據兒童癌症基金會統計，肝母細胞癌的發生率在兒童癌症中約占1.8%，大部份發生於3歲以下嬰幼兒，男孩略多於女孩。由於小小孩語言能力尚未成熟，加上發病症狀不明顯，許多新生兒爸媽易忽略，常難以及早診斷。

新竹馬偕醫院小兒腫瘤科醫師黃鼎煥提醒，肝母細胞癌初期沒有明顯症狀，等到腫瘤大到一定程度後，出現腹脹、腹部腫塊，或是食欲減低等，且若腫瘤壓迫到膽管系統還會有黃疸現象，過去許多病童都是在接受超音波檢查時才無意中被發現的。

治療肝母細胞癌最好方式為手術切除搭配化療搭配。新竹馬偕醫院小兒外科醫師黃富煥說，如果腫瘤位置靠近血管壁，經開刀切除後需再依情況搭配4至8次化療，以確定癌細胞完全撲滅；一般肝臟切除手術可容許失去約3分之2容積，但在兒童肝臟手術中，往往希望能保留越多越好，且由於小兒肝臟再生能力強，部分孩童4至6個月就能恢復原來肝臟體積8成，一年左右幾乎能恢復原來大小。

照片來源：新竹馬偕醫院提供

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春節回暖恐蒙空污新北市先演習緊急應變

建立於 2018/02/13 上稿編輯：鄒敏惠本報2018年2月13日台北訊，賴品瑀報導

因為天氣逐漸回暖，預料春節假期可能蒙上空污陰影，新北市府13日下午進行空品不良應變演練，模擬空品不良達到一級標準時，市府相關14局處要如何應變。這也是新北市第一次對空污進行緊急應變演練，要強化應變處理能力並尋求最適合的處理程序。

各處室聚在市府內災害應變中心，由副市長葉惠青擔任這一次演習的總指揮官，新北市府以之前跨年時，去年12月31日AQI大於150的狀況作為演習的情境。從前一日收到環保署的預報通知、且參考境內最北端的「富貴角」測站資訊開始，啟動新北市空品防制指揮中心做緊急應變三級開設，並發佈訊息，再依照空品不良程度，逐漸進行二級、一級的措施。

13日下午，新北市府進行空污緊急應變演練。賴品瑀攝。

市府各處室演練了預報監測、組織發佈、應變行動、減量回報、組織解除等步驟。

以緊急應變一級為例，環保局將立即通知一定規模以上的公司場所採取減量應變的措施，包括台電、南亞、中央印製廠等31家大型列管工廠，進行減產、降載、週邊環境洗掃；也需掌握當時正在施工的大型建案，要求立刻進行揚塵減量的行動，例如灑水、覆蓋、加強洗掃等，新北市府自創的雲端智慧管理系統「營建雲」，也負起即時回報消息的作用。

經發、工務、水利、地政局負責執行現場稽查，確保落實；衛生、教育、社會、勞工局，則對他們主管的機構提出警訊，提醒減少或避免戶外活動；而交通、捷運局，宣導民眾搭乘大眾運輸，並確保交通輸運順暢；新聞、民政局加強各類行宣導，提醒民眾減少戶外活動、減少私人運具使用；環保局加強攔查燃油車；消防局負責緊急病患的救護。

「演練就是這樣，但是事前都要有準備。」應變機制跑過一輪，葉惠青如此表示。例如經發局是否確實掌握了境內31家大型工廠，確保這些列管的工廠已經知道自己在各級下標準要做什麼，而不是到時才開始要降載、減產。

葉惠青強調，空污不像風災、水患等其他災害有更多時間準備，空品往往可能在一兩天就有很大的變化，有時可能星期五下班時看起來都沒問題，六日忽然空污就出問題了，各處室也得設法準備好在假日、甚至連假時應該怎麼處理。

空污開始前注意富貴角測站、而確認是否已經結束要注意林口，葉惠青提出經驗談，強調要掌握境內的狀況。新北市環保局表示，目前的AQI是移動平均值，恐怕會有PM2.5已經上升，但AQI還是顯示「普通」等級，並不能即時反應空品，因此新北市將會以監看PM2.5小時值作為應變的依據標準，認為這樣才能提早應變。相關文章 210011 [nothing_1] 春節中南部空品現「紅害」警訊台電、國營事業降載因應 2018/02/14 210003 [nothing_1] 砂石車抽菸怠速空污殺手 2018/02/14 209847 [nothing_1] 救空污高雄啟用亞洲首艘電力渡輪 2018/02/06 209812 [nothing_1] 彰化資收廠大火濃煙猛竄形成一條黑龍飛天 2018/02/04 209790 [nothing_1] 台化停爐減煤 PM2.5大降17％ 2018/02/01 【2040電動車化】台灣推電動車真的環保嗎？空污、電池、大眾運輸三方解析 2018/01/31 空氣污染台灣新聞中央災害應變中心作者賴品瑀

新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。

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