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 中職／林智堅：新竹是味全龍最佳選擇


記者蕭保祥／新竹報導

積極成為中華職棒（CPBL）第5隊的頂新集團三董魏應充19日上午拜訪新竹市政府，市長林智堅大談新竹優勢「三高一低」，並當面告訴魏應充，「誠摯邀請魏（應充）董事長主場考量，審慎評估考慮新竹市球場，我相信新竹棒球場會是最佳選擇。」

▲新竹市長林智堅（左）介紹將整建的新竹市球場，右為頂新集團三董魏應充。（圖／記者蕭保祥攝影）

林智堅說，對他本人兒時記憶來說，新竹球場有深刻印象，擔任市長後就積極爭取中職賽事到新竹市舉辦，但幾場比賽下來讓新竹市政府「內外交迫」，不邀請比賽會讓球迷失望，一找職棒比賽就讓球迷在網路上「指導3、4天」，市政府努力球場修繕，但無法與新的專業球場並駕齊驅，「球員受傷、球迷心疼，網路發威就換新竹市政府受傷。」

林智堅說，總統蔡英文上任後有前瞻礎建設，新竹市爭取到8.7億元大幅修建新竹市棒球場，下半年開工，預計2021年完工，符合味全龍2021年進入中職一軍，「老天爺冥冥之中自有安排，如果未來有這樣機會，味全龍來管理這球場，成為『新竹隊』，這是球迷引頸期盼。」

新竹市優勢「三高一低」，林智堅說，因為新竹科學園區，新竹居民創稅2017年在台灣第6名，每人平均稅額是全台灣最高，還有學歷高、出生率高，平均年齡只有38歲，「年輕球迷、嶄新球場，強大消費力在全國數一數二，不是我們第一就是台北第一。」

綜合上述各項收優勢與配合，林智堅積極招手味全龍落腳新竹，當面告知魏應充，新竹市新球場會是第5隊的最佳選擇。

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 健保定額改定率 醫界仁智互見


【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】健保部分負擔改為「定率制」是否有助於分級醫療？醫改會副執行長朱顯光29日受訪時表示反對，他認為「定率制」可能導致重病患者負擔更重的醫療費用，但輕症患者所負擔的反而更少。醫勞盟副秘書長詹淳琪則認為，為了減少醫療資源的浪費，健保部分負擔擬從「定額制」改成「定率制」有其必要性。

醫師公會全國聯合會上週召開理事會，決議要將健保部分負擔從「定額制」改成「定率制」。過去在「定額制」之下，患者看病收費上限為720元，若修改成「定率制」，民眾未經轉診直接到醫藥中心看診，包括藥費、診療費、檢驗費等，加起來就可能超過3000元，且民眾需部分負擔的費用將超過900元，比原本720元高。

詹淳琪受訪時表示贊同。她分析「定額制」可以讓民眾看病費用負擔減輕，且花不到1000元就可以做許多檢查。「但患者多做檢查並不一定好，因為許多病徵需要2-3天的時間觀察，再決定是否有檢查的必要。」她說，如果門診當下就急著做檢查，將造成醫療資源浪費，而且會損害其他患者看診權利。若將來改成「定率制」，患者就得按照單次看病的費用繳費，患者和醫生也會比較謹慎看待各項檢查的必要性。

至於「定率制」是否會對重病的患者造成經濟負擔，她表示，因急診室常常人滿為患，所以重大疾病或傷勢嚴重患者若直接送往急診，也不一定能及時處理。因此她建議患者可直接到區域醫院穩定病情或傷勢，有必要再轉診到醫學中心，可避免增加負擔。

但朱顯光受訪時則有不一樣的看法。他表示，目前的「定額制」規定醫學中心看門診的基本負擔是420元，若是「定率制」，可能導致需要到醫學中心就醫的重病患者負擔更重的醫療費用，輕症患者負擔更少，使落實分級醫療的初衷本末倒置。

根據《健保法》第43條規定，健保部分負擔定率是醫學中心50%、區域醫院40%、地區醫院30%，但主管機關在必要時可依定額方式收取。這一次，醫師公會全國聯合會上週召開理事會想修改的就是推行定率制，並將部分負擔降低至醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%。

朱顯光指出，《健保法》第44條規定，為提升醫療品質與醫病關係，應訂定家庭責任醫師制度，但目前台灣的家庭責任醫師制度並不普及，涵蓋的人口不到20%。朱顯光建議，健保署應推廣家庭責任醫師的制度，並規定無論醫學中心、區域醫院或地區醫院針對同樣的病例，都應收取同樣的費用，使區域醫院與地區醫院能擴大醫療資源，提供與醫學中心同樣的服務，才能讓患者安心前往附近診所就醫。

他也提到，國外在推行健保的部分，規定20歲以下小孩、65歲以上老人免部分付費，這是台灣目前還做不到的，因此若「定率制」的推行不健全，恐怕慢性疾病患者與老年人將遭殃。因此，推行「定率制」應設「天花板界限」，設定醫療費用上限。

「無論做什麼修改，都要秉持健保是為了「減少民眾醫療負擔」的初衷。」朱顯光表示，使用者付費的概念並不能使用在健保上。他認為，像健保這種社會保險應採取量能付費，並不是因為生病的人用的醫療資源比較多，就繳交較高的費用，而應是有經濟能力的人士，透過風險管理，來幫助有需要的人。









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